[medical] Third Degree AV Block Stokes Adams

三度房室傳導阻斷是最嚴重的心臟電氣訊號傳導阻斷, 完全沒有心房脈衝可以通過 AV Node 來活化心室. 因此, 被稱為 [完全心臟傳導阻斷].

當心室沒有收到脈衝的時, 就會自己產生跳脫心律, 來應付這種可怕的狀態. 

在這種情況下,

心房和心室各自跳動,

這有個專有名詞形容它, AV dissociation (房室分離). 因為各自有各自的跳動頻率, 

所以心電圖上你會看到 P 波後面沒有帶代表心室的 QRS 波. 或者是 P 波和 QRS 波重疊, 或者是 多個 P 波後, 都沒有半個 QRS 波出現.

如果超過四秒或更長的時間沒有出現 QRS 波, 病人通常會接近或完全昏過去，稱為 Stokes-Adams 反應。非常危險！

Reference
1. Malcolm S. Thaler, 賀立婷譯, "傳導阻斷 房室傳導阻斷, “ 心電圖學必備, 第七版, 和記圖書出版社, pp. 171-172.